47 Tumorboard: Präsentation onkologischer Fälle
Erstellt: 25.09.2018
Autoren:
Konsentiert: 26.09.2018
Letzte Änderung: 20.11.2025
Zuletzt bearbeitet von: T. Jäger
Version: 2.0.1
47.1 Tumorboard
47.1.1 Tumorsituation
- Tumorerkrankung: Ösophaguskarzinom, Magenkarzinom, Pankreaskarzinom etc.
- Histologischer Typ: Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom etc.
- Lokalisation:
- Ösophagus: cervical, supra-/infrabifurcal, ad bifurcationem
- Magen: Antrum, Corpus
- Pankreas: Kopf, Corpus, Schwanz
- Ösophagus: cervical, supra-/infrabifurcal, ad bifurcationem
- Ausmaß:
- Lokal fortgeschritten (T3/T4)
- Lokal limitiert (T1/T2)
- Frühkarzinom (T1)
- Systemisch metastasiert (M+)
- Lokal fortgeschritten (T3/T4)
- Resektabilität: resektabel / irresektabel
- Primärtumor, Rezidiv oder Progress:
- Rezidiv = Wiederauftreten nach R0-Resektion
- Progress = Fortschreiten der Erkrankung
- Rezidiv = Wiederauftreten nach R0-Resektion
- Therapieintention: kurativ / palliativ / Best Supportive Care
- Zeitpunkt Erstdiagnose: z. B. ED 05/2018
- Bisherige Therapie & Ansprechen:
- neoadjuvante RCTx
- neoadjuvante CTx
- neoadjuvante RCTx
- Fragestellung an Tumorboard:
- Chirurgische Resektion … ?
- Weitere onkologische Therapie … ?
- Chirurgische Resektion … ?
Beispiel:
Lokal fortgeschrittenes, resektables Adenokarzinom des Ösophagus ad bifurcationem (ED 04/2017, UT3 N+) nach neoadjuvanter RCTx (05/2017–08/2017) mit klinisch und CT-morphologisch guter Response.
Frage: Radikale chirurgische Resektion mit abdominorechtsthorakaler en-bloc-Ösophagusresektion und Rekonstruktion durch Magenhochzug (MHZ)?
47.1.2 Patientensituation
CAVE: Neben der Tumorsituation (Resektabilität) muss auch die Patientensituation (Operabilität) berücksichtigt werden.
Angaben bei Patientenvorstellung:
- Alter
- Allgemein- und Ernährungszustand
- Karnofsky-Index
- Belastbarkeit (z. B. wie viele Stockwerke?)
- Relevante Begleiterkrankungen: Herz, Lunge, Leber, Niere
- Suchtanamnese: Rauchen, Alkohol, Drogen
- Kooperativität: Bereitschaft, gemeinsam mit dem Chirurgen auch komplikationsträchtige Behandlungen durchzustehen
Spezifisch beim Ösophaguskarzinom: Risiko-Score nach Bartels
