64  Drainagenpositionen

Erstellt: 16.11.2018
Autoren: B. von Rahden
Konsentiert: 03.12.2018
Letzte Änderung: 20.11.2025
Zuletzt bearbeitet von: T. Jäger
Version: 2.0.1

64.1 Zweck & Ziel

• Standardisierte Positionierung und Dokumentation chirurgischer Drainagen.
• Einheitliche Beschriftung zur Vermeidung von Verwechslungen.
• Klare Abgrenzung von Standardvorgehen und Abweichungen.

64.2 Standardvorgehen

• Drainagen gemäß festgelegtem Standardschema positionieren.
• Standard-Dokumentationsschema:
  • Nr. I: Robinson rechts oben – perihepatisch
    
  • Nr. II: Robinson rechts unten – subhepatisch
    
  • Nr. III: Robinson links oben – Milzloge
    
  • Nr. IV: Robinson links unten – Douglas
• Eintrag der Positionen:
  1. in der PostOP-Anweisung
     
  2. im OP-Bericht

64.3 Dokumentation & Beschriftung

• Abweichungen vom Standardschema explizit dokumentieren.
• Drainagenbeutel im OP mit wasserfestem Stift beschriften.
• Standardabkürzungen:
  • Rob = Robinson
    
  • EF = Easy Flow
    
  • MS = Magensonde

64.4 Abweichungen & Sonderfälle

64.4.1 4-Quadranten-Drainage

Figure 64.1: Vier-Quadranten-Drainage

64.4.2 HIPEC ohne Stoma

Figure 64.2: HIPEC-Drainagen ohne Stoma

64.4.3 HIPEC mit Stoma

Figure 64.3: HIPEC-Drainagen mit Stoma

64.5 Praktische Hinweise

ACHTUNG!

• Nach HIPEC werden meist nicht alle Drainagen belassen.
  
• Üblicherweise bleibt nur die rechte obere Drainage (Rob III, Douglas).
  
• Weitere Drainagen nach klinischem Erfordernis.
  
• Besonders eindeutige Dokumentation & Beschriftung notwendig!

64.6 Komplikationen & Risiken

• Verwechslungsgefahr bei fehlender/unklarer Beschriftung.
• Unklare Dokumentation kann therapeutische Konsequenzen erschweren.

64.7 Literatur